(рекомендуемый образец)

ЗАЯВЛЕНИЕ

(ИНН/КПП, полное наименование организации,

адрес места нахождения (жительства) заинтересованного лица

ИНН, адрес места жительства)

является (указать основание для обращения с заявлением)¹:

1. ОКВЭД (основной), относящийся к сферам деятельности,
    наиболее пострадавших в условиях ухудшения ситуации
    в связи с распространением коронавирусной инфекции по состоянию на 01.03.2020	

□.	
2. Реализация социально-значимых товаров (услуг)	□.	
3. Стратегическая организация	□.	
4. Системообразующая организация	□.	
5. Градообразующая организация	□.	
6. Крупнейший налогоплательщик	□.	

Прошу предоставить (нужное указать)
1.	Отсрочку:
- в соответствии с пп. «а» пункта 11 Правил²  на срок _______ (не более 1 (одного) года).
- в соответствии с пп. «б» пункта 11 Правил²  на срок _______ (не более 9 (девяти) месяцев).
- в соответствии с пп. «в» пункта 11 Правил²  на срок _______ (не более 6 (шести) месяцев).
- в соответствии с пп. «г» пункта 11 Правил²  на срок _______ (не более 3-х месяцев).

2.	Рассрочку:
- в соответствии с пп. «а» пункта 12 Правил²  на срок _______ (не более 5 (пяти) лет).
- в соответствии с пп. «б» пункта 12 Правил²  на срок _______ (не более 3 (трех) лет).
- в соответствии с пп. «в» пункта 12 Правил² на срок  _______  (не более 3 (трех) лет).

и изменить срок уплаты:
(заполняется по всем видам налоговых платежей в разрезе КБК)

по сроку уплаты ____________________________________________________________________	
                                         (указывается установленный срок уплаты налога, страховых взносов в соответствии с НК РФ)
в сумме		рублей на срок		

на условиях, предусмотренных постановлением Правительства РФ  от 02.04.2020 № 409 и в соответствии с подпунктом 1 пункта 2 статьи 64 Налогового кодекса Российской Федерации.
			
(подпись руководителя организации (индивидуального предпринимателя)		(дата)	
_____________
¹ отметить символом ˅
²Правила предоставления отсрочки или рассрочки по уплате налогов, страховых взносов, утвержденные постановлением Правительства РФ от 02.04.2020 № 409.